Hội nghị tập huấn nghiệp vụ cho nhân viên làm đại lý thu BHXH – BHYT và triển khai Nghị quyết số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ

      Chiều ngày 21/11, Bảo hiểm xã hội huyện tổ chức hội nghị tập huấn nghiệp vụ cho nhân viên làm đại lý thu BHXH - BHYT và triển khai Nghị quyết số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.
 

      Tại hội nghị, đã được nghe đại diện Bảo hiểm xã hội huyện trình bày quy định về đại lý thu (quy định theo Quyết định 1599 điều kiện, quy chế mở lớp, hoạt động của đại lý thu...); một số điểm chính của chế độ BHXH tự nghuyện, BHYT hộ gia đình.
      Về Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 sẽ có hiệu lực kể từ ngày 1/12/2018. Theo đó, Nghị định có một số điểm mới như: bổ sung một số đối tượng tham gia, quy định tham gia theo hộ gia đình, không bắt buộc tham gia cùng thời điểm; quy định chi tiết hồ sơ, điều kiện, nội dung và mẫu hợp đồng khám chữa bệnh BHYT; bỏ quy định giao quỹ khám chữa bệnh cho cơ sở khám chữa bệnh (kể cả trạm y tế xã) thay vào đó là giao tổng mức thanh toán; sửa đổi, bổ sung một số quy định cụ thể về thanh toán chi phí khám chữa bệnh; bổ sung quy định mới về công nghệ thông tin trong quản lí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định thêm nhóm tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), do người sử dụng lao động đóng, gồm: Thân nhân của công nhân, viên chức quốc phòng đang phục vụ trong Quân đội; thân nhân của công nhân công an đang phục vụ trong Công an nhân dân; thân nhân của người làm công tác khác trong ngành cơ yếu. Cụ thể: Cha mẹ đẻ, cha mẹ đẻ của vợ hoặc chồng; người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng; vợ hoặc chồng; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ 6 tuổi đến dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp từ đủ 18 tuổi trở lên nếu còn tiếp tục đi học phổ thông,... Về mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình: Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất. Việc giảm trừ mức đóng bảo hiểm y tế được thực hiện khi các thành viên tham gia BHYT theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính...
 

      Cũng trong Nghị định này, quy định chậm nhất đến ngày 1/1/2020, cơ quan BHXH phải có trách nhiệm thực hiện phát hành thẻ BHYT điện tử cho người tham gia BHYT. Vì vậy, tại hội nghị, các đại biểu tham gia là đại diện các cơ sở khám chữa bệnh BHYT được hướng dẫn việc cập nhật, liên thông dữ liệu khám chữa bệnh BHYT lên Cổng tiếp nhận dữ liệu khám chữa bệnh BHYT.

Kim Luyên